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长沙惠民保条款盘点,这些坑你别入!

发布时间:2021-07-23 09:04保险知识 评论

长沙市最近这周,最热的话题是--长沙惠民保,由于是政府指导的,不少长沙本地的公众平台都在宣传,打着“既往症、医保目录内外住院都一律能报”的字样,尤为打眼。那么,这款惠民保有什么坑吗?本期希财君通过长沙惠民保条款内容好好为长沙市民扒一扒。

长沙惠民保条款

长沙惠民保条款深度盘点:

长沙惠民保条款

防坑一:免赔额十足高,报销比例低:

和其他惠民保对比,这款产品的免赔实在是太高了,如图所示,生病住院后,举个例子:

长沙的刘女士,由于癌症住院,其中医保目录内费用为12万。医保报销后,自己还要付5万。医保目录外住院为10万,自费。特定高额药品12万元,也是自付。通过长沙惠民保可以报销:

(1)医保目录内费用:(5万-1.8万)*80%=2.56万元

(2)医保目录外费用:(10万-1.8万)*30%=1.64万元

(3)院外高额自费药:(12万-2万)*60%=6万元。

这款产品整体报销是10.2万,假设没有长沙惠民保,刘女士要支付27万,这个只需要自费16.8万。还是有一定投保价值,只是报销比例比较低。

防坑二:既往症报销一部分费用:

虽然可以带病投保,也比其他产品好,癌症或者其他既往症也可以赔一些费用,但是并不高,在非既往症基础上的40%,相当于80%上的40%。等于是折上折,假设案例中的刘女士是癌症病人的话,是10.2万*40%,也就是只能报销4万多。很低了。

其中既往症详见:

1、恶性肿瘤(含白血病、淋巴瘤);

2、慢性肾功能不全(非透析治疗);

3、慢性肾功能衰竭(尿毒症期);

4、肝硬化;

5、肝功能不全;

6、缺血性心脏病(如冠心病、心肌梗死等);

7、慢性心功能不全(心功能Ⅲ级及以上);

8、脑梗死、脑出血;

9、罕见病

关于长沙惠民保条款盘点内容就而介绍到这里了,希望对大家有一定帮助。

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