“百万抗癌神药”引热议！肿瘤医生称电话被打爆，监管层出台CAR-T行业指导原则(2)
复星凯特的CAR-T产品——阿基仑赛零售价为120万元/袋（约68ml），而药明巨诺的瑞基奥仑赛甚至还要更贵一点。后者虽未公布零售价，但药明巨诺董事长李怡平曾在接受媒体采访时表示，由于产品更有优势，定价或稍高于竞争对手。
对于中国患者来说，这已是天价，未来用药如何可及？
从支付端来看，基于“保基本”的原则，高值药指望医保买单并不现实，药企均在探路多方共付模式。黄海表示，已有商业保险和城市定制险覆盖阿基仑赛，包括平安人寿、平安健康、复星联合健康等，以及部分城市的惠民保。
从成本端来看，药企也在做出努力。药明巨诺方面称，其已建立了一项包括从近期到长期的降低生产成本的发展战略，通过提高原材料使用效率，国产替代以及实施新技术，简化或替代、合并单元操作，以实现大规模降低成本，尽可能缩短生产周期。李怡平表示，通过该战略，有望在现在的基础上使成本下降60-70%。
目前，CAR-T已成为除PD-1外最为拥挤的赛道。据兴业证券研报数据，美国和中国对于细胞治疗的研究数量为全球最多。2020年-2021年，美国IND的数量从479起增长到654起，中国IND的数量从264起增长到420起。
根据弗若斯特沙利文数据，全球CAR-T细胞治疗市场从2017年的0.1亿美元增长到2020年的11亿美元，预计2030年市场将进一步增长至218亿美元，2024-2030年复合年增长率为22.1%。中国CAR-T市场则有望在2021年启动增长，市场规模为2亿元人民币，预计2030年市场规模将进一步增长至289亿元，2024年至2030年复合年增长率将达到32.6%。
但需要注意的是，CAR-T产品也具有一定的局限性。比如目前临床应用仅限于白血病、淋巴瘤、骨髓瘤等血液瘤领域，在患者基数更大的实体瘤领域还没有显示出非常高的有效性，并且可及性也亟待提高。
东吴证券研报认为，CAR-T疗法市场前景广阔，但商业化前景不明确。作为全新的治疗手段，CAR-T和传统药物的治疗模式差距极大，医生和患者对这种新疗法的接受需要时间，需注重学术推广和医患教育。此外，CAR-T疗法一人一药，生产耗时长、成本高、产品定价高、患者可及性低，这是CAR-T市场放量的核心障碍。
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