1万元牙套赚7000？你为隐形正畸花的钱值吗
看过电影《食神》后，你是否也曾发问：如果火鸡姐最终没有变成美女，史蒂芬还愿意和她在一起吗？
毕竟，莫文蔚饰演的火鸡初登场的那一瞬，一口龅牙的确十分劝退。
（图/电影《食神》剧照）
这也是当下不少人整牙的初衷：即便功能性上自己并没有觉出问题，但出于提升颜值的考虑，依然选择通过正畸去改变原本的排列不齐、龅牙、凸嘴、地包天等问题，追求一个更漂亮的微笑曲线，和一张轮廓更好看的脸。
一个佐证是，在小红书上共有超过 14 万篇关于“正畸”的笔记，其中一大部分是关于整牙后变美的心得体验。
在这个过程中，为了不变身“钢牙”，多花几万块戴隐形牙套的人也变得越来越多。要知道，金属托槽矫正便宜的不超过 8000 元的开销，隐形矫正则需多达 20000~50000 元，甚至在有些诊所可以上探到 10 万元之高。
前阵子，国内隐形正畸第一股时代天使在港交所敲钟，将这个并不算大众的市场——灼识咨询报告显示，去年全年我国佩戴隐形牙套正畸的案例也不过 33.55 万例——进一步推到了大众面前。
从时代天使在资本市场的高开，以及正雅齿科、美立刻口腔、Hibeauty隐秀等企业在过去几年间陆续完成几千万到几亿元不等融资的现象。不难看出，隐形正畸市场的发展潜力被寄予了厚望。
一位曾在数年前投资过隐形正畸相关项目的投资人告诉中国新闻周刊，“正畸正在成为颜值经济下的‘刚需’之一，随着国人消费意愿和消费能力双双提升，这一赛道的未来不容小觑”。根据新氧颜究院数据，2020 年，口腔齿科类消费中，牙齿矫正需求最大，占比达 69%。
然而矛盾的是，一片火热之下，藏不住患者在社交媒体上自曝的隐形牙套矫治失败案例。
（图/微博截图）
据中日友好医院口腔医学中心主任、中华口腔医学会全科口腔医学专委会主任委员徐宝华向中国新闻周刊介绍，在大型三甲医院中，哪怕用全球最知名的隐形牙套品牌来做正畸，拔牙病例重启（即重新取模、设计生产牙套）三、四次都是很正常的。
不仅如此，伴随着时代天使登陆港股，微博上“1 万元牙套赚 7000”的热搜亦引来了无数质疑：隐形牙套，到底是炒作出来的下一个玻尿酸，还是真正能还人一口漂亮牙齿的神器？
被隐适美打开的新天地
提及牙齿正畸，不少人脑海中浮现的第一个画面应该都是微微一笑、露出钢丝。
除了不美观外，这种传统的金属托槽矫治器还有不少“原罪”，比如把佩戴者磨得满嘴起泡，疼痛难忍；吃东西受限制，硬的食物不能碰，黏的也不行，食物残渣还常常会塞满托槽和牙齿间的缝隙；且这一戴，可能就是两年时间，每四周左右还要去复诊一次……
金属牙套的可怖，再加上此前普遍对口腔健康的忽视，让正畸在中国发展得极为缓慢。哪怕是到了 2019 年，中国 10.37 亿错颌畸形（包括牙齿、咬合关系、颌骨等畸形）病例中，也只有 0.28% 进行了正畸治疗。
上世纪 90 年代，大洋彼岸一个名为 Zia Chishti 的年轻人好不容易熬过了这些痛苦，却因没有好好佩戴保持器牙齿再次变得不那么整齐。他不禁想，一个透明的保持器也能让牙缓缓移动，为什么非戴金属托槽才行？
随后，Zia 创办了爱齐科技（Align），开始研发隐形牙套。到 1998 年，他做出的隐适美获得美国 FDA 批准上市，全球第一款隐形牙套就此诞生。
刚上市的时候，隐适美的日子并不好过，惯用金属托槽的牙科医生不认可，产品的销售自然十分艰难。但很快 Zia 找到了另一条出路，疯狂通过电视广告等方式对消费者安利隐适美，以此倒逼医生给患者佩戴隐形牙套。
毕竟，消费者很难抵挡这个完全透明牙套带来的良好体验：最重要的当然是美观，又可摘戴，不会影响口腔卫生及吃东西；不用频繁跑去医院复诊，自己在家换牙套就行。
而另一边，中国的隐形矫治器才刚刚于 2003 年起步。到 2006 年时代天使的第一款隐形牙套拿到国内首张隐形矫治器的二类医疗器械证，正雅齿科等其他公司亦紧随其后，但国内的这些企业陆续遭遇了隐适美在世纪初时同样的推广困境。
作为亲历者的正雅齿科 CEO 姚峻峰回忆，整个起步阶段一直蔓延到 2012 年。“在隐形牙套正式投放到市场之前，虽然有产品拿到注册证，但无论从监管还是从学术上来说，对隐形牙套的认知都很空白，大家都在摸着石头过河，边做边改、边改边做，寻找更好的治疗方案。”
直到隐适美 2011 年正式进入中国，以在美国同样的宣传方式“洗脑”中国消费者，这一僵局才慢慢得以打破。一时之间，在国内消费者心中，隐适美就是隐形牙套的完全代言人。一线城市开始出现患者走进医院，要求医生用隐形牙套给自己正畸的现象。
国内的隐形牙套企业借上了这波东风。彼时，医生和患者的认知已被激活，靠着价格优势，国产隐形牙套开始具备从隐适美手中抢夺蛋糕的能力。
还没摸清的原理，还很初期的产品
但问题是，短短二十多年的时间里，隐形牙套技术真的已经成熟了吗？
答案显然是否定的。
美国学者此前曾有几项研究发现，隐形牙套的牙移动有效率参差不齐，譬如对上颌中切牙伸长效率仅有 18.3%，下颌尖牙近远中向倾斜的有效率为 26.9%，但对磨牙远移这样的问题表达有效率能达到 87%。
换言之，对于不同部位、不同程度问题的错颌畸形问题，隐形牙套自身仍有局限性。
据中山大学正畸学研究者、中华口腔医学会会员王一轩介绍，即便以隐适美 1998 年在美国获批上市作为起点，整个隐形正畸行业的发展也不过只有 20 多年的时间，隐形牙套的各种基础理论，包括生物力学原理等其实现在并不完全清晰。
说起力学，最基本的便是大小、作用点和方向三要素，但关于隐形牙套的这三个基本问题，学界尚无明确的结论。
“传统牙套的金属丝就像一个轨道，牙齿控制是很精准的。而现在的透明隐形牙套是包裹在牙齿上的，牙齿到底哪几点受力还没有搞清楚，也就无法做到精准”，徐宝华告诉中国新闻周刊。
“隐形牙套本身就有误差，目前来讲，我个人认为其精准性和效率相当于传统金属托槽矫治器的 60%~70% 左右，因此还需要深入研究和优化。”
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