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生孩子医保报销吗?

发布时间:2021-06-28 03:18保险知识 评论

一般来说,生孩子产生的医疗费用属于生育保险的报销范畴,只要在参与社会统筹医疗保险的前提下,又参与了生孩子医疗保险,才可享受医保报销待遇。

生孩子医保报销吗?

医疗保险是为抵偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。职工因疾病、负伤、生育时,由社会或企业供给需要的医疗办事或物量帮忙的社会保险。

按照《社会保险法》规定,契合根本医疗保险药品目次、诊疗项目、医疗办事设备尺度以及急诊、抢救的医疗费用,根据国度规定从根本医疗保险基金中付出。

下列医疗费用不纳入根本医疗保险基金付出范畴:

(一)应当从工伤保险基金中付出的;

(二)应当由第三人承担的;

(三)应当由公共卫生承担的;

(四)在境外就医的。

医疗费用依法应当由第三人承担,第三人不付出或者无法确定第三人的,由根本医疗保险基金先行付出。根本医疗保险基金先行付出后,有权向第三人逃偿。

差别的城市,有差别的医疗保险和生育保险报销政策,一般来说,生孩子产生的医疗费用属于生育保险的报销范畴,生育医疗费用包罗下列各项:

(一)生育的医疗费用;

(二)方案生育的医疗费用;

(三)法令、律例规定的其他项目费用。

生育保险是专门针对城镇企业职工的,那些没有工做但参与居民医保的青年人,因为没生育保险,一旦生育,医疗费就全数自掏腰包。因而,有部门城市出台医疗保险政策,将居民医保参保人住院临蓐发作的契合规定的医疗费用纳入居民医保基金付出范畴,以削减参保居民的医疗承担。

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