社保要出院后才报销，交不起住院费了怎么办？

社保要出院后才报销，交不起住院费了怎么办？你说的这种情况，与大多数地方的操作方式是有出入的，一般只要是办理了医疗保险的人，不管是职工医疗保险，还是城乡居民医疗保险，都不是要出院才会报销，而是按照实时结算的方式，由医院记账垫支医疗费用，出院后在统一结算。

你这里所说的社保，按照我的理解你应该缴纳的是城镇职工医疗保险。各地对于城镇职工医疗保险的报销方式虽然不是很统一的，但是对于住院报销的方式基本上还是统一的。起付标准的规定，最高报销限额的标准，属于医保报销范围的报销比例的规定也不尽相同，但也不会要求住院时需要全部垫支所有的住院费用，出院以后再去报销。采取这种方式报销只有异地住院，而且是没有事先进行异地就医备案，无法通过异地就医结算系统进行结算的方式结算才会如此。

如果属于异地就医，而且没有事先在参保地医保局进行异地就医备案，只要经过原参保地的医保部门同意异地就医治疗，而且是属于定点医院的，由于无法通过国家医保平台的异地就医结算系统进行结算，所以必须是个人垫支全部医疗费用以后，再凭住院的所有资料回到参保地的医保局，按照规定进行报销。当然这种情况都是属于突发性的。

如果是参保地范围之内或是统筹区的范围之内住院的，一般开始只是缴纳起付标准的钱，比如三甲医院的起付标准是800元，那么在住院时可能至少就要先缴纳800元，然后医院根据每天的治疗情况，如果有需要自费药品，或是手术费中有自费的情况，有的医院会每天进行结算，自己缴纳的部分实际上就属于自费部分，报销部分医院已经扣除。

但有的地方是在住院时不需要缴纳任何费用，只要将社保卡交给医院，然后在出院时只负责缴纳个人自费部分就行了，如果社保卡个人账户还是有钱的，可以通过先刷社保卡的钱。不够的再支付现金。我曾经因为阑尾炎做过一次手术，进医院只要了社保卡，没有先交一分钱，然后出院以后单位同事去帮我结算的，总费用大概花了7000多元钱，自己自费部分只支付了几百元钱。

今年我老母亲在因为不小心将手摔骨折，到医院住院。住了一个周的医院，就是入院时交了不到500元钱，在住院过程中没有再缴纳一分钱的费用，出院时还退了几十元钱。我老妈买的是每年280元的城乡居民医疗保险，总的住院费用花了2800多元，实际上自己支付的费用不到500元。

按照我了解的医疗保险方面的政策，基本上住院时都是不会要求要先缴纳全部住院费用，然后出院时再报销的操作办法。只要是在本统筹区住院，或是逐级转诊的方式到上级医院住院的，一般都只缴纳门槛费。其他费用都是采取实时结算的方式，自己每天缴纳的费用只是个人自费部分，属于报销部分都是医院记账以后再和医保局结算。当然对于比较重大的疾病，即使是实时结算报销，由于住院费用高，自己自费的部分负担还是比较大的，不少人交不起这个自费部分也是存在的。但生了病没有办法，即使借这个费用也是必须要保证的，毕竟医院也不是慈善机构，医院也只能按照当地医保局的规定的报销比例来执行。

综上所述，根据我个人和家里老人住院的经历证明，到医保的定点医院住院，或是在医保统筹区内住院，并不是先垫支医疗费，出院后再报销的方式，大多数地方都是采取在医院实时报销的方式进行结算，需要缴纳只是个人自费部分；但如果属于没有经过异地就医备案的异地就医，就需要先垫支医疗费用以后，才能到参保地的医保局办理报销。

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