几度病危！33岁癌症终末期患者的回家梦 医院帮她实现
理财鱼小提示：几度病危！33岁癌症终末期患者的回家梦 医院帮她实现
3月中旬，李女士的家人从广西打来电话，向成都市温江区人民医院肿瘤科主治医师胡小东咨询治疗方案，同时向他表达了家属们对医院的感谢之情。
今年33岁的李女士是广西人，独自在国外务工多年，不幸罹患乳腺癌，并且发展到终末期。随着病情加重，李女士日渐思念家人和孩子，决定从国外回乡。
一个多月前，她乘坐的航班在成都入境。由于飞机上出现了确诊病例，作为密接者的她，在温江区人民医院发热门诊留观区，接受了20多天的治疗和隔离观察。期间，几次徘徊在生死边缘，终于如愿，回到了家人身边。
医生为患者抽取胸腔积液
乳腺癌终末期患者成为密接者
2月9日，成都市温江区人民医院发热门诊从境外航班集中隔离点接回来一个特殊的患者。
今年33岁的李女士是广西人，有3个孩子，为了挣钱养家，先后在菲律宾、柬埔寨务工多年。
2021年8月，突然感觉背痛、发现乳房有肿块，李女士在柬埔寨当地的医院确诊乳腺癌，出现了全身多处骨转移和重度骨髓抑制，病情已经很严重了。
随着病情进展，李女士十分思念家人，也想要回国，期盼国内更好的治疗。但在疫情之下，今年2月，李女士终于搭乘到回国的航班。不巧的是，她乘坐的航班上出现了阳性病例，作为密接者的她，需要接受更为严格的隔离观察。
但是，李女士的病情迫切地需要治疗，无法在集中隔离点接受隔离。在得知其特殊情况后，相关部门将她安排到了温江区人民医院发热门诊，住进了留观区病房。
“刚来的时候，（李女士）精神很不好，听力下降，嘴角歪斜。”温江区人民医院肿瘤科主治医师胡小东接到了发热门诊的会诊要求，精神状态不佳的李女士已无法清晰地回忆病史，不过入院后完善的各项检查，也证实了李女士乳腺癌晚期，病情危重。“血小板减少，白细胞的指标非常高，同时还应该有非常严重的疼痛。”胡小东说。
在医院多学科会诊评估后，医生们一致认为，患者已经无法承受任何强度的抗肿瘤治疗，当下的重点应该是减少痛苦、营养支持和全身支持治疗，提高生活质量。
给患者过生日
病情多次反复 几度病危
但李女士的情况多次反复。入院第二天、第三天，李女士的胆红素不断升高，皮肤和巩膜黄染明显，医院再次组织全院多学科会诊，同时联系四川省人民医院多个学科专家会诊，最终考虑是脓毒血症，感染引起的肝功能不全。
“非常严重的感染，如果控制不好，很可能就器官衰竭，甚至死亡。”胡小东说，还好，在升级了抗生素抗感染等一系列治疗措施后，病情好转。
2月17日，李女士又出现多次抽搐，这是典型的癫痫症状，说明李女士的脑功能受损，很有可能是因为发生了肿瘤转移。要明确病因，就需要做核磁共振检查，为了让李女士的检查顺利完成，也保证其他患者的就诊安全，医院启动专用通道、专班人员，做好清场和环境消杀……最终证实，癫痫是由于肿瘤脑膜广泛转移引起的。
胸腔积液压迫肺部导致呼吸不畅，反复发热，心累、心率快，高钙血症、贫血……这些病痛不断地折磨着李女士，也让医护人员们十分为她揪心。“尤其是她弟弟赶到成都后，可能因为姐姐一直都在国外，也没有给家里说清楚真实病情，所以看到姐姐的病情严重，他的第一反应是不能接受。”胡小东说，一方面，他要做好患者的诊治，还要照顾家属的情绪，无论多晚，无论上班还是休息时间，他都会第一时间接听和回复家属的电话、微信，做好解释。
专门为患者建的工作群，随时报告病情变化
发热门诊留观病房过的特殊生日
晏思琦本来是医院急诊科护士，有轮值发热门诊的经验，在李女士住进发热门诊时，医院特意再次安排晏思琦轮值。“因为患者是密接，所有的发热门诊医护人员全部都停止轮班，不能回家，直到患者解除隔离。”晏思琦说，留观区按照“污染区”的要求管理，她们工作时，需要全程二级防护，非必要时需减少与患者的接触。
但李女士病情危重，几乎没有自理能力，所以，医护人员三班倒，对她进行24小时监护，除了执行医嘱，喂饭、擦洗，也格外关心她的心理状态。
因为听力持续下降、疼痛，身边也无法有亲人陪护，李女士的情绪一直很低迷，“你要加油，你的家人还在等你。你马上就可以出留观区了，你弟弟赶过来了。”医护人员不断地鼓励着她。
2月13日，是李女士的生日，她的弟弟在网上预定了一个蛋糕，快递送到了医院。晏思琦和发热门诊的一位医生，一起给李女士过了一个简单的生日。“因为病房也不能点蜡烛，我们就给她戴了生日礼帽，唱了生日快乐歌。”晏思琦说，李女士没想到在病房里还有人给她过生日，也很高兴。
值得高兴的是，在医院的全力诊疗和看护下，李女士的病情逐渐稳定，也终于在21天的隔离观察后，顺利解除隔离，搬出了发热门诊留观区，住进了普通病房。
3月4日，综合考虑到李女士的身体状况以及迫切想要回家的心理，李女士的弟弟联系了一辆救护车，护送她回广西。出院时，胡小东还特意和随车医生仔细交代了注意事项。
3月5日，李女士顺利回到了当地医院就诊，也见到了家人。3月中旬，李女士的家人还给胡小东打来电话，向他和医院的悉心照顾表示感谢。
红星新闻记者 于遵素 实习生 廖炳华 图据温江区人民医院
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