世界防治结核病日丨卡介苗保护力相对有限，预防别接触病原体

理财鱼小提示：世界防治结核病日丨卡介苗保护力相对有限，预防别接触病原体

今天是第27个“世界防治结核病日”，主题为“生命至上 全民行动 共享健康 终结结核”，关于结核病，关于卡介苗，你了解多少？

结核病是一种由结核分枝杆菌引起的常见慢性传染病。除头发和指甲外，身体任何其他部位，如淋巴结、骨骼、关节、皮肤等都可以被结核分枝杆菌侵犯。其中，只有肺结核具有传染性，在我国属乙类法定报告传染病，常见症状为咳嗽、咳痰，并伴有痰中带血、低烧、夜间出汗、午后发热、胸痛、疲乏无力、体重减轻、呼吸困难等症状。据WHO估算，全球结核潜伏感染人群接近20亿。

20世纪初期，肺结核是死亡率很高的疾病。1907年，法国科学家卡默德和介兰开始培养一株从患结核病牛的乳汁内分离出来的致病力甚强的结核菌。1921年，灭毒的活结核菌苗首次被应用于人类预防结核病。为纪念这两位为疫苗付出艰苦劳动的科学家卡默德和介兰，人们把这种疫苗叫做“卡介苗”。直到今天，卡介苗在结核病的防治工作中依然起着重要作用。

作为一类疫苗，凡是在正规医院出生的孩子，第一针都会接种卡介苗。尽管如此，卡介苗的保护力相对有限。接种过卡介苗的人群不能完全避免肺结核发生，其功效主要是避免儿童发生重症结核病。

由于卡介苗对的保护作用目前尚未有明确证据，且成年人的免疫系统比较完善，平时只要注意避免密切接触结核病患者，或接触结核病人时佩戴口罩，感染的风险较小，因此不建议接种卡介苗。

预防结核病的最好办法是接种卡介苗和避免接触病原体。专家提醒，对于HIV感染人群、器官移植患者、使用免疫抑制剂人群、矽肺患者、血透患者以及家庭成员中有5岁以下孩子的肺结核密切接触者等是高危易感人群，一旦检查结果为PPD阳性，极易发展成活动性结核病，需进行预防性治疗。若成为活动性肺结核患者，则需要抓紧时间进行治疗。

预防肺结核，日常生活应作息规律、营养均衡、适当锻炼，保持积极乐观的心态；到医院以及人员密集的高风险场所主动佩戴口罩。此外，居家治疗的肺结核病人应尽量与他人分室居住，保持居室通风，不随地吐痰，尽量避免到公共场所，避免传染他人。

科普专家：首都医科大学附属北京胸科医院结核二科主任医师 高孟秋

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