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康复医疗器械,为何是“朝阳中的朝阳”?

发布时间:2022-01-18 10:48原创专题 评论

理财鱼小提示:康复医疗器械,为何是“朝阳中的朝阳”?

文|苏宁金融研究院 薛洪言

近两年,受益于人口老龄化和国产替代的长期逻辑,医疗器械被公认为朝阳赛道。作为医疗器械的细分子行业,康复医疗器械因其渗透率低、前景向好,被视作“朝阳中的朝阳”。

在A股市场,估值水平与行业景气度高度相关,处于快速增长期的行业总能格外受到市场青睐。在这个意义上,作为“朝阳中的朝阳”,康复医疗器械细分赛道值得我们保持关注。

康复医疗:人口老龄化背景下的朝阳赛道

康复医学弥补了临床医学的局限性,与预防医学、临床医学、保健医学并列为四大现代医学门类之一,在全面医学体系中发挥着重要的作用。自2012年起,我国便开始探索建立三级康复医疗体系:

一是急性期,主要在三级综合医院,以疾病急性期患者为主;二是稳定期,主要在康复医院或以康复为主的二级综合医院,以疾病稳定期患者为主;三是恢复期,主要在社区、基层医疗机构,以疾病恢复期患者为主。

在此背景下,我国医疗机构也日益重视康复科建设。据中商研究院数据,2012-2020年,我国康复科床位数从9.9万张增至30.68万张,年均增长15.2%;据前瞻研究院数据,2011-2018年,我国康复医疗行业规模从134亿元增至450亿元,年均增长19%。作为强相关领域,康复医疗的快速增长,驱动康复器械行业大致也保持着年均20%左右的扩张速度。

所谓康复器械,是对能够改善功能障碍者功能状况的器具、设备、仪器、技术和软件的统称。按照应用领域,可细分为康复医疗器械、康复教育设备和康复辅具等,其中,康复医疗设备又分为康复评定设备(评定功能障碍的种类、性质、部位、范围、严重程度和预后)、康复训练设备和康复理疗设备(泛指通过光、电、声、磁、热、冷等物理因子作用于人体的治疗设备),构成了康复器械的主体。从代表性上市公司翔宇医疗来看,康复理疗设备和康复训练设备贡献了近90%的营收。

 康复医疗器械,为何是“朝阳中的朝阳”?

近年来,随着医学的发展和患者康复意识的提升,康复器械的适用场景和领域不断拓展,驱动行业发展步入快车道。

从治疗领域看,康复技术已从传统的“三瘫一截”(小儿脑瘫、中风偏瘫、脊髓截瘫及截肢)扩充至疼痛康复、神经康复、骨科康复、中医康复、产后康复、加速康复外科、心肺康复、老年康复、慢性病康复、残疾人康复、重疾康复、儿童康复、烧伤康复、脑卒中康复、脊髓损伤康复、运动损伤康复等领域,带动适用场景不断扩充。

从适用场景看,康复器械正从综合医院、康复医院、基层诊疗机构等各级医疗机构逐步走向养老机构、残疾人康复中心、社会福利院,并借助慢病疼痛治疗、护理、助行、助眠、助听、助视、助浴等治疗领域的细化逐步向居家康复场景渗透。如翔宇医疗已经在电商平台开通了旗舰店,面向C端消费者进行产品销售。

Frost&Sullivan数据显示,2014-2018年,我国康复医疗器械市场规模从115亿元增至280亿元,年均增长24.9%,比同期康复医疗市场增速高5个百分点左右。康复设备的采购需求超过了康复市场本身增速,侧面佐证了康复医疗市场仍处于补缺口阶段,康复器械仍处于高景气周期。

行业逻辑一:供给侧缺口显著,潜力巨大

虽然康复医疗行业发展很快,但整体上看,当前我国医疗体系“重急救、重治疗、轻预防、轻康复”的现状并未得到根本性改观,表现为康复医疗资源仍主要集中在三级综合医院,注重为疾病急性期患者服务,二级综合医院、康复医院及基层医疗机构存在人员不足、转诊机制不明确、医保覆盖面小等问题,康复医疗体系建设仍有较大改善空间。

2011年出台的《综合医院康复医学科建设与管理指南》曾明确指出,二级以上(含二级)综合医院应当按照《综合医院康复医学科基本标准》独立设置科室开展康复医疗服务,科室名称统一为康复医学科。据卫健委数据,截至2019年,全国共设立综合医院19693家,其中设有康复医学科的不足30%。若参照《中医药康复服务能力提升工程实施方案(2021-2025年)》对中医院的要求,三级医院和二级医院设置康复科的比例分别为85%和70%,综合医院康复科的缺口仍然较大。

2021年出台的《关于印发加快推进康复医疗工作发展意见的通知》(国卫医发〔2021〕19号)再次明确要求,原则上,每个省会城市、常住人口超过300万的地级市至少设置1所二级及以上康复医院;常住人口超过30万的县至少有1所县级公立医院设置康复医学科;常住人口30万以下的县至少有1所县级公立医院设置康复医学科门诊。

为何政策层面如此强调康复医疗体系的建设呢?因为同体检相似,及时的康复介入能大幅减轻中后期医疗支出,在面临较大医保缺口的我国显得尤为必要。

据世卫组织报告,有效的康复介入可使至少50%的残疾得到控制或延迟发生。据《国家康复医学专业治疗服务于质量安全报告》,我国骨科、神经内科早期康复介入率均在10%左右,重症病房的早期康复介入率只有15%左右,均有较大的提升空间。比如说,得益于“康复前置”理念的实施,美国“中风”的残疾率只有30%,相比之下,我国则高达75%以上。

就康复医疗体系补缺口而言,除政策方面的强力推动外,医疗机构的自身动力也在提升。现阶段,我国医疗改革推行“两降一升”,两降是指降药费、检查费,一升是指提高诊疗、手术、康复、护理、中医、床位等项目价格。随着药品的利润空间萎缩,康复等医疗服务价格上升,医院建设康复科室的内在动力提升。

此外,专业的康复医院建设也有较大的空间。据卫健委数据,2020年末,我国康复医院数量739家,其中公立医院156家,私立医院573家,占比高达77.5%。在各类型医院中,康复医院的整体毛利率较高,对民营资本有较大的吸引力,面临巨大的供需缺口,未来民营康复医院建设速度大概率提速。

 康复医疗器械,为何是“朝阳中的朝阳”?

行业逻辑二:潜在需求持续激活,需求侧空间巨大

从需求侧来看,一方面,相对成熟的存量需求场景远远没有得到满足,需求释放还有很大空间;另一方面,随着居民健康意识的提升,很多潜在的康复需求场景正在被打开。

通常来讲,残疾人、慢性病患者、失能老人等是康复医疗市场的主要受众,现阶段普遍没有得到充足的康复服务。如据中国残联数据,2020年共计1077.7万持证残疾人及残疾儿童得到基本康复服务,仅占全国残疾人总数的12.67%;我国2亿多慢性病患者中,存在康复需求的超过1000万,但受限于医疗资源,其中约80%未得到充分有效的治疗。

另根据《柳叶刀》研究统计,2019年我国康复需求总人数达到4.6亿人。分疾病看,肌肉骨骼疾病患者数量最多,2019年达到3.2亿人,其次为感觉障碍和神经系统疾病,患者人群分别达到1.4亿人和0.6亿人。

与此同时,患者康复意识的提升也正在成为行业高速发展的重要动力。

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